第270章 甘露醇使用争议(第2/2页)

“杜主任,我这可是根据教科书上来的,书上面明明白白写着可以用甘露醇降低颅内压,减少脑水肿,防止脑疝形成。”

杜国际接话道:“用甘露醇降压,其实一直都有争议。如果是脑梗,你降的太低会进一步减少脑的血流灌注,加重脑缺血缺氧情况。

如果是脑出血,由于颅内压的增高,高血压本来是反射性反应,增加颅内血流的,如果降压太多,动脉压无法对抗颅内血管压,加重缺氧性脑病发生,会使脑水肿增加。

关键还有一点,你之前的诊断都是推测,没有证据呀,而且脑出血同样不等于颅内高压,对不对?那么甘露醇使用指征在哪里?”

陈夏被问得哑口无言,让他一个前世的手术狗回答这种内科高尖端的问题,的确有点为难他了。

随之而来的是一种沮丧感。

杜国标看到他这模样,反而笑了:“没事,其实这病人用不用药结局都一样,今天晚上你已经做得很好了,我很满意,不要有心理包袱。”

陈夏挠了挠头发,“老杜,你要不还是让我去外科组吧?我觉得我外科水平比内科要好。”

“滚滚滚,这是手术不是杀鸡,你小子就别想了。”

陈夏真是欲哭无泪啊,这内科简直不是人待的地方。