第五章 败退（第3/3页）

钟煜跟邵怡敏的第一次交手，毫无悬念的一败涂地，铩羽而归。

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【名词解释】两票制

指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，以“两票”替代目前常见的七票、八票，减少流通环节的层层盘剥，并且每个品种的一级经销商不得超过2个。

为什么两票制是推动医疗改革很重要的一个措施？

举个简单的例子，以前卖一种药品或医疗器械，从厂家到进医院，可能会经过多家经销商一层层批发，每转批一次，就要多一层利润盘剥还有流转税，最后才能进医院，这时候的药价跟出厂价可能已经翻了数倍。减少中间商，减少流通环节，规范销售代理渠道的数量和质量，可以对最终的药价产生影响。

当然，两票制听起来很好，但也会出现新的问题。因为医院的账期通常是很长的，而且内部也比较复杂，经销商很多时候是起到一个垫付资金的作用。两票制之后，厂商和经销商的资金和账期问题就浮出了水面，资金不够的情况下，有些抢手的药品和器械，比如说一些有专利保护的抗癌药，在医院里的供应量（尤其是医保覆盖的）是明显不足的……