第334章 肠道横向肿瘤，医生的抉择（第2/4页）

“这里怎么还有粪便啊？前面恐怕堵住了。”

李敬生开始小心翼翼的操控着肠镜继续前进。

凭经验，前面很可能存在较大的肠息肉，甚至是肿瘤。

也有可能发生了肠扭转。

患者此刻处于全麻状态。

正常情况下，如果就只是做个普通肠镜，其实是不需要麻醉的。

一般只有无痛肠镜才需要全麻，术前评估的要求也要高很多。

选择无痛肠镜的人有两类，一种是害怕疼痛，选择全麻。还有一种是经过医生预判，认为患者体内有可能出现了肠息肉之类的东西，做肠镜的同时，可以顺手将它们切掉。

这个患者属于后者。

“好像查探到出血了。”

李敬生的心头一紧，表情变得更加严肃。

肖琳琳则是紧盯着屏幕。

一个山脉状的肿瘤进入视野。

“这个肿瘤是横向生长的，它的增生性特别强。正在快速朝着这个方向扩大。在肿瘤上存在一个溃疡点，目前仍在出血。”

李敬生汇报着自己检查到的情况。

肖琳琳在旁边早就看到了。

“还没恶变吧？”

她有些拿不定主意，询问李敬生的意见。

“感觉应该还没发生恶变，不过这种肿瘤恶变概率极高。正常情况下，一个肠道肿瘤要发生恶变，可能需要三五年，甚至更长时间。但是这个肿瘤的侵犯性太强了，恶魔本性毕露，如果不及时手术，肯定会在很短的时间内发生恶变。”

李敬生随着临床经验变得越来越丰富，对多种类型的肿瘤都有着精准预判。

不说十分精准，至少也是八九不离十。

骨肿瘤，他尤其擅长。

基本上只要摸一摸，就能知道瘤子的性质。

摸骨术正在努力朝着下一个境界前进，目前还只是炉火纯青级别。

其实隔着皮肤摸一摸就能知道瘤子的大概性质，并不是他一个人的专利。很多临床经验丰富的专家也有这个本领。

特别是甲乳科的专家，因为经常能遇到甲状腺瘤、结节，乳腺增生与结节的患者，他们只要摸一摸，就能基本断定是哪种类型。

“现在做手术应该还来得及。边界虽然不清晰，但是感觉它在肠道内的浸润深度很浅。目前应该还只浸润到了黏膜层与黏膜下层，还没到达肌层。手术应该能够把它清理得很彻底。”

肠道分为四层。

最里面的两层就是黏膜层与黏膜下层。

淋巴、血管都密布在黏膜下层。

这颗肿瘤能增生这么快，必须汲取到大量营养才行。

正是从黏膜下层汲取到的营养，才让它加速增生，疯狂向两端扩展，并且朝着肠道更深层的位置浸润。

如果这次没有做这台肠镜，这颗肿瘤要不了多久就会成为恶性肿瘤。

许多肠瘤，一经发现就已经是中晚期，往往发生了扩散、转移。

哪怕切掉那段肠子也不一定能根治。

最多就是延长生存周期。

“这个只能转到消化外科择期做手术了。能查出来，也是不幸中的万幸。”

肖琳琳替患者感到高兴。

医生是最希望患者恢复健康的人。

绝大多数医生，他们都特别喜欢看到患者健康的从医院走出去，高高兴兴离开。

这便是对医生的最大回报。

“肖主任！”

“叫肖姐！”

肖琳琳此刻的心情不错，因为把患者的病灶成功查出来了。

“肖姐姐！我认为肠镜还不能结束，还得继续往下查。”

李敬生皮了一句。

她娇媚的白了他一眼，惹得旁边的护士小姐姐偷笑。

从没想过平时看着高冷严肃的肖主任，对这位骨外科的年轻医生却是如此亲切、随和。

两人之间根本看不到主任与主治之间的层属关系，能看到的就是姐弟一般的随意。

“不是已经查出来了吗？患者的肠道情况你刚才也看到了，很多地方薄得像纸，万一弄破了怎么办？”肖琳琳与绝大多科主任一样，思想里面想的是求稳。

她绝不肯轻易冒险，横生枝节。

病已经查出来了，再查下去，万一出事，谁负得起这个责？

“凭感觉，她的肠道病变恐怕不止这一处。我小心一些，应该不会弄破，如果遇到没把握的情况，我会及时停止查探。”

李敬生说出自己的理由。

“为什么认为还有病变的地方呢？凭我的临床经验，一处发现肿瘤，如果是早期没有癌变的话，别的地方一般不会再出现肿瘤。”

肖琳琳仍然没有轻易答应。

肿瘤非常有意思。

它从变异到扎根，需要经历一个漫长且风险重重的过程。

当一个突变的恶性肿瘤细胞在人体内某处成功扎根，并且开始悄然增生时，此时的人体就像获得了一种另类的免疫。