第六百三十三章 外院专家来支援(第2/3页)

陈棋之前在非洲教会杨秀秀和陈丽这些动脉穿刺置管术,他现在就是想看看杨秀秀表现如何?

一个未婚的小姑娘当上了副护士长,想要服众那就要拿出真本领来,否则镇不住场子迟早也会被其他护士掀下台。

要知道女人之间的宫斗可是很厉害的,不是光有他陈棋这个“金主爸爸”就行的。

杨秀秀不负所望,三下两下就开放了两条通道,同时在手腕部的动脉血管内植入一个空心针,和监护仪相连。

还在右侧颈部大静脉内植入一根三个通道的管子,一通道监测患者血管内压力,其余两通道在术中给患者输液和注药用。

补液补多少,这是需要严格评估的,对烧伤休克病人的抢救非常关键。

补液不是你想补多少就补多少,是需要根据人体需求量来计算的,那怎么才能知道有没有补过头,这时候就需要监测中心静脉压(CVP)。

怎么监测看数据呢?也很简单。

比如:中心静脉压和血压都降低,一般说明血容量严重不足,应给予充分的补液治疗。

当中心静脉压低,血压正常时说明血容量不足,应根据中心静脉压进行适当的补液治疗。

当中心静脉压高、血压低时,则表示心功能不全,要当心了,防止心衰的发生。

当中心静脉压高,血压正常时说明血管体积过度收缩,应进行血管扩张治疗。

看看,是不是很简单?一目了然?有些人觉得自己也会做医生了。

所以说科技改变医学,机器和人谁更重要?都重要。

补液是否补到位,后世的医生只要看看显示屏上面的中心静脉压、肺动脉楔压、中心静脉血氧饱和度等指标就行,可以及时调整补液量和滴速等。

但如果没有这些监测仪器怎么办?比如八十年代的华国医院。

那就只能看病人的尿量,血压、心跳、脉搏,以及精神状态。

比如是不是烦燥不安还是安静?有没有明显口渴等。

以上这些指标的确能反映脱水情况,也能反映补液有没有补到位。

但都只能做参考,你并不能精确监测人体的补液需求。

而且往往以上判断都很主观,比如病人烦燥了,人家是补液量不够血容量不足,还是因为疼痛引起的烦燥?你太难判断了。

往往等你发现异常的时候,已经补过头,或者干脆没补到位,然后病人就死了。

八十年代连动态观测患者血乳酸变化都做不到,所有治疗在陈棋看来都比较粗糙,可这是国情,陈棋也没个办法。

他唯一能做的,就是从国外引起了10套最先进的监测仪器,谁叫越中人民医院现在账上起码有1000万美金呢,标准的狗大户。

所以越中人民医院烧伤科的设备绝对是国内领先,国际一流的,只是外人还不知道罢了。

怕就怕万一说出去,那国内各大医院都来“借”怎么办?

到时借不借出去?借出去就怕是肉包子打狗一去不回了,有钱千万不要得瑟。

有钱了,陈棋这个院长就有了野望,要么不建,要建就要建全世界一流的烧伤科,再配上他来自后世的经验,就不信玩不出花来。

看到杨秀秀顺利完成了这么多原本应该麻醉医生才能完成的工作,陈棋心里满意极了:

“秀秀,你赶紧去旁边帮帮郭书纪和朱主任那边,再不去老头的骂声越来越响了。”

杨秀秀来不及擦擦额头的汗水,点点头,拎起工具箱就飞快跑了出去。

陈棋这时候看向了张兴:“小张,来,咱们又要做算术题了,把病人的补液量先算出来吧……”

就在陈棋他们还在抓紧时间抢救的时候,来自省城和沪海市的烧伤科专家都在紧急赶来的路上。

西湖市离越中只有60公里,1个小时就到位。

沪海市也不远,260公里,花不了多少时间就能赶到。

越中钢铁厂这次发生了如此重大的责任事故,齐厂长也是豁出去了,真正做到了不计一切代价也要救活所有工人,不能死一个人。

越中陈棋尽管已经在胃肠病领域证明了自己的能力,可眼前的可是烧伤病人,齐厂长不认为陈棋能够很好完成抢救工作。

万一越中医院一个失误,死上几个工人,那乐子可就大了,他齐国民的乌纱帽也甭想要了。

所以为了工人的性命,为了自己的利益,请外援是最好的办法。

到时包上1000元2000元红包,足够打发专家们了。

这点钱对三万人的越钢厂来说又算什么?越钢厂有时候招待吃喝,一餐饭下来都不止个一千两千。

沪海市东山医院。

东山医院做为沪海市最好的医院之一,拥有全国最顶级的烧伤科。