第四百一十七章 有私心不给转院（第2/3页）

乙醚能干嘛？

看过社会新闻没，就一个陌生人跑过来，用布捂着你的口鼻，然后被捂的人马上晕倒了，这布里面就有了乙醚。

医院麻醉科因为临床需要都是常备药品，所以医生犯罪，哼哼，那绝对是高智商犯罪，作案工具都是现成的。

陈棋没好气一脚踢过去：

“滚，我要乙醚四院没有呀，还要你们二院提供，赶紧的，你不是要知道快速检测法嘛，哥哥就教你一招。”

不一会儿，祈志义就跑了回来，手里拿着可以杀人放火用的乙醚。

陈棋抽取了一部分乳糜液，放到试管里，再一比一加入乙醚后摇混，不一会儿，乳白色的液体即变为无色液体，还有一层脂肪漂浮于液体上面。

大家快速围了上来，查看试管里面的情况。

陈棋则对着大伙儿耐心教导道：

“以后你在临床上要记住，乳状胸水并非都是乳糜胸，也有可能是脓胸或胆固醇性胸膜炎所形成的假性乳糜液。

真性乳糜液加乙醚摇荡后，脂肪析出从而变得清澈，脂肪及三酰甘油含量高，苏丹Ⅲ染色阳性，脂蛋白电泳可见乳糜微粒带。

如果是假性乳糜加乙醚摇荡后，胸水是不可能变清澈的，现在明白两者的鉴别了吧？”

祈志义猛点头，然后从口袋里掏出一个小本本，快速记录了下来。

陈棋回头看着盖院长说道：

“盖院长，可以八九不离十肯定了，就是乳糜液，再结合临床症状，现在乳糜胸的诊断初步可以成立了。”

没有想像中的松了一口气，诊疗室里的众人还是紧锁了眉头。

盖院长有点尴尬地问道：

“陈棋，要说你的医术真是这个，没得说。可是现在就算诊断出来了，那要怎么治疗呢？这么小的婴儿，我们实在是没有经验呀。”

姚主任也赶紧附和道：

“乳糜胸的死亡率太高了，目前整个越中地区还没有一例儿童抢救回来的记录，这个小病人又比较特殊，咱没办法跟孩子父亲交待呀。”

“是啊是啊，这事给整的……”

“主要是运气不好，这得啥病不好，得了这病……”

诊疗室里几个主任都是议论纷纷，显然对治疗没信心，而且都不大愿意接手这个病人。

陈棋的眼珠子在咕噜咕噜转了。

他没想到后世比较常见的乳糜病在八十年代居然如此罕见，让医生望而生畏，那这里面是不是可以做做文章？

能治别人不敢治的病，不但敢治，还能治好，方显英雄本色嘛。

陈棋想到这里就打定了主意，反正这么一个疑难杂症是你们二院自己不要的，那就不能怪他陈棋截胡了。

“要不这样，我对乳糜胸的治疗还有一些心得，那就把这个病人转院到我们四院去？”

姚主任、鲁主任他们一听就是心中一喜，刚要答应，却听到盖院长轻咳了几声：

“咳咳，这个这个，病人还是放在二院吧，咱也不能给兄弟单位制造麻烦嘛，陈棋同志有什么心得，咱们共同分享分离嘛，大家都是一个县的医院，共同进步嘛。”

陈棋心里大骂一句：老狐狸，这是想白嫖？

同时又有点后悔，到底是太年轻，太心急，一下子就被人家看出蹊跷来了，否则一个人人避之不及的危重病人，四院为啥主动要接手？

这一刻，陈棋都想扭头就走，让你们二院尝尝苦头，看给不给转院。

但他一想，他这么搞就是将病人当人质，那跟手外科的那些老流氓有啥区别？也太没医德了。

“行吧，盖院长这么说了，那这个病人就你们自己收治吧，治疗方案就几个原则，一个是做好胸管引流，每天要抽胸水，然后可以往胸腔里直接注射四环素或者红霉素。

另外还有一个重点，那就是又要做好小婴儿的营养支持，又不能输太多液，你输液太多漏得更多，那反而麻烦，最后必要时给予血浆输注、补充蛋白及凝血因子，改善内循环。”

后世新生儿乳糜胸都需要上呼吸机，这才是治疗的关键中的关键。问题是现在二院没有这个设备，他也懒得说。

盖院长听了兴奋地搓搓手：“那这样治疗下来，治愈的可能性有多大？”

陈棋伸出两根手指来。

祈志义在旁边问道：“这是OK的意思？治愈没问题？”

陈棋白了他一眼：“白痴，我的意思是20％的治愈率。”

房间里二院的医生们齐齐惊呼：“啊，这么低呀？”

陈棋心想，现在就确定了胸腔积液的性质，没有做放射性核素淋巴管造影、CT、X线淋巴管造影术，都不能确定淋巴管阻塞及淋巴管外溢部位及病因。

这治疗跟盲人摸象一样，给出20％的治愈可能性就不错了。